目的：为了研究慢性胰腺炎是否是胰腺癌的危险因素。
方法：通过一个队列和一个病例对照研究设计，我们分别研究了一下慢性胰腺炎和其他重要危险因素包括吸烟，糖尿病，酒精，基因突变和胰腺癌的关系。
结果：在这个队列研究中，有402个慢性胰腺炎患者入组。在3967.74个暴露人年期间，402个患者中有5个患者（4个为先天性胰腺炎，1个为遗传性胰腺炎）在16.60 ±3.51年的慢性胰腺炎病史后发展成为胰腺癌。标准化发病比为121。在病例对照研究中，有249个胰腺癌的患者和1000个健康人作对照入组。在249个胰腺癌患者中，有24个为先天性慢性胰腺炎，没有酒精性胰腺炎。在26个由先天性胰腺炎发展为胰腺癌的患者中16个有SPINK1基因的突变。多因素分析显示慢性胰腺炎（OR 97.67；95%[IC] 12.69 - 751.36），糖尿病（大于4年病史）(OR, 3.05; 95% CI, 1.79-5.18)，吸烟(OR, 1.93; 95% CI, 1.38-2.69)为胰腺癌的有意义的危险因素。糖尿病，慢性胰腺炎，吸烟的人群归因风险分别为9.41, 9.06, 9.50。
结论：基因决定的慢性非酒精性胰腺炎是胰腺癌的重要危险因素。
译者：吉林大学第一医院 肝病科 湛梦茹，汝琳
原题：Genetically Determined Chronic Pancreatitis but not Alcoholic Pancreatitis Is a Strong Risk Factor for Pancreatic Cancer
