传统观点认为，肥胖及其相关疾病是西方国家的难题。然而，在过去的二十年里，许多亚洲国家的都市化已经导致了久坐的生活方式和营养过剩，奠定了肥胖流行的基础。
我国上海交通大学医学院附属新华医院范建高教授与韩国延世大学医学院Seung-Up Kim及中国香港中文大学Vincent Wai-Sun Wong对近年来的亚洲肥胖流行趋势进行了回顾，并着重分析了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生条件，结果于6月19日在线发表于Journal of Hepatology杂志。
当前，亚洲NAFLD的患病率约为25%，与很多西方国家相似。虽然肝细胞肝癌（HCC）和终末期肝病在NAFLD中尚不常见，但最近已观察到其呈上升趋势。约8%～19%的体质指数小于25 kg/m2 的亚洲人也存在NAFLD，这种状态常被描述为“瘦人”或“非肥胖型”NAFLD。
对于非肥胖型NFALD患者，虽然情况不及多数肥胖患者严重，但脂肪性肝炎和肝纤维化疾病的存在是获得高度认可的。中央型肥胖、胰岛素抵抗和体重增加是主要的风险因素，同时遗传易感性如PNPLA3多态性在非肥胖型人群的NAFLD形成中显得更为重要。
生活方式调整仍然是肥胖和NAFLD管理的基础，但是少有患者能达到满意的减重效果，甚至从长远看罕有患者能保持体重。目前，一些针对脂肪性肝炎的药物已经进入Ⅲ期试验阶段，但是多数药物试验未纳入亚洲患者。未来的研究应明确亚洲肥胖和NAFLD的最佳管理方案。
原文链接：Jian-Gao Fan, Seung-Up Kim, Vincent Wai-Sun Wong. New Trends on Obesity and NAFLD in Asia. J Hepatol. 2017 Jun 19.
