在慢性HBV携带者中，每年HBsAg自发清除率高达2.26%，这是中国台湾学者的研究结果（Gastroenterology 2010，139:474）。
该研究以社区为基础，纳入3087名研究对象，随访8年，随访24829人-年，共有562名受试者发生HBsAg自发清除，年清除率达2.26%。
基线和随访期间血清HBV DNA水平是预测HBsAg自发清除的最显著预测因素。HBV DNA水平高，HBsAg清除率低（P<0.001）。在基线HBV DNA水平≥10000 copies/ml者中，随访期间HBV DNA水平下降 ≥3 log10 copies/ml者,自发清除率则显著升高（校正的比值比为4.17）。
在HBsAg自发清除者中，有95.8%在发生HBsAg清除前，HBV DNA水平低于检测下限（<300 copies/ml）。在HBV DNA降至检测水平以下后的60和100个月，分别有25.8%和51.3%的研究对象发生HBsAg自发清除。
■ 研究者说
在既往为数不多的研究中，慢性HBV感染者的HBsAg年自发清除率为0.5%至1.4%不等，这些研究样本量均不大，研究对象多来自临床。而我们进行的是以社区为基础的大样本长期研究。
由于缺乏足够的证据，现行指南尚无法对抗病毒治疗疗程等给出具体意见。本研究显示，在HBV DNA>10000 copies/ml的研究对象中，HBsAg清除发生在HBV DNA降至<300 copies/ml后约100个月。HBV DNA降至不可检测水平者的HBsAg 自发清除率显著升高。提示抗病毒治疗、将病毒抑制到不可检测水平可能是以后发生HBsAg清除的重要因素。
另外，在本研究中，4.2%的HBsAg自发清除者血清HBV DNA仍可检测到，即为隐性感染者，提示HBsAg清除并不完全代表HBV清除。
该研究以社区为基础，纳入3087名研究对象，随访8年，随访24829人-年，共有562名受试者发生HBsAg自发清除，年清除率达2.26%。
基线和随访期间血清HBV DNA水平是预测HBsAg自发清除的最显著预测因素。HBV DNA水平高，HBsAg清除率低（P<0.001）。在基线HBV DNA水平≥10000 copies/ml者中，随访期间HBV DNA水平下降 ≥3 log10 copies/ml者,自发清除率则显著升高（校正的比值比为4.17）。
在HBsAg自发清除者中，有95.8%在发生HBsAg清除前，HBV DNA水平低于检测下限（<300 copies/ml）。在HBV DNA降至检测水平以下后的60和100个月，分别有25.8%和51.3%的研究对象发生HBsAg自发清除。
■ 研究者说
在既往为数不多的研究中，慢性HBV感染者的HBsAg年自发清除率为0.5%至1.4%不等，这些研究样本量均不大，研究对象多来自临床。而我们进行的是以社区为基础的大样本长期研究。
由于缺乏足够的证据，现行指南尚无法对抗病毒治疗疗程等给出具体意见。本研究显示，在HBV DNA>10000 copies/ml的研究对象中，HBsAg清除发生在HBV DNA降至<300 copies/ml后约100个月。HBV DNA降至不可检测水平者的HBsAg 自发清除率显著升高。提示抗病毒治疗、将病毒抑制到不可检测水平可能是以后发生HBsAg清除的重要因素。
另外，在本研究中，4.2%的HBsAg自发清除者血清HBV DNA仍可检测到，即为隐性感染者，提示HBsAg清除并不完全代表HBV清除。
