索拉非尼一直是晚期肝细胞癌的标准治疗方法，虽然目前免疫治疗法正在挑战这一地位，但它在HCV血清阳性的患者中仍具有优势。本研究旨在量化接受索拉非尼治疗患者的肿瘤进展率，并将该数值与总体生存率和病毒状态相关联。
利用一项国际临床试验的系列数据，应用联合模型结合生存率和随时间推移的进展情况，通过肿瘤负荷和血清AFP评估肿瘤生长率及治疗对肝功能的影响。
基线时高肿瘤负荷与死亡风险增加相关。研究结束时存活着的患者与研究中死亡的患者相比，肿瘤负荷相关的进展非常缓慢。总体而言，平均肿瘤负荷变化为0.12 mm/d，或绝对生长率为3.6 mm/month, 中位倍增时间 (DT) 为 665 天。进展超过0.12 mm/d或12%的患者，其中位生存期为234天，低于12%者为384天。HCV 血清阳性者的肿瘤生长率和血清 AFP 升高率显著降低，肝功能的下降率也显著降低。该结果在两个独立患者组中是可重复的。
分析表明，索拉非尼治疗与改善晚期肝细胞癌患者生存率相关，主要是通过降低 HCV 感染患者的肿瘤生长率和肝功能恶化率实现的。
摘译自KOLAMUNNAGE-DONA R, BERHANE S, POTTS H, et al. Sorafenib is associated with a reduced rate of tumour growth and liver function deterioration in HCV-induced hepatocellular carcinoma[J]. J Hepatol, 2021. DOI: 10.1016/j.jhep.2021.05.015. [Epub ahead of print].
（嘉应学院医学院 凌凤 报道）
