在第66届外科肿瘤学会年会上，来自美国约翰.霍普斯金大学外科、第二军医大学东方肝胆外科医院等的一项多中心研究表明，非肝硬化性肝细胞癌切除术后，一半以上的患者能存活5年。然而，即使非肝硬化的患者，其复发率仍普遍。与无病生存率和总生存率相关因素包括肿瘤特征如肿瘤分级、血管侵入以及卫星灶。
肝细胞癌主要影响肝硬化患者。那么，有关非肝硬化性肝细胞癌患者的特征及其复发率和生存率预测因素的报告非常少见。
研究者在1992-2011年间，从3个主要肝胆中心找到334例治疗非肝硬化性肝细胞癌的患者。研究者对患者临床病理学特征进行分析，并使用Cox比例风险回归模型，确定复发率和总生存率的独立预测因素。
结果是，患者中位年龄为58岁，其中23%女性。多数患者（81%）有单发性肿瘤，平均肿瘤大小为6.5cm，56%患者为低分化或未分化的肿瘤。多数患者（96%）接受肝脏切除术，少数患者（4%）接受肝脏（射频）消融术。肝脏切除患者中有303例（94%）手术切缘阴性。无复发生存中位时间、1年生存率、5年生存率分别为2.4年、66.9%和27.2%。肿瘤低分化 [HR=1.76]、大血管侵入 [HR=2.43]和卫星灶[HR=2.50]与较短的无瘤生存率独立相关；相反，有完整包膜的肿瘤与较长的无复发生存率独立相关（[HR=0.47] （均P<0.05)。总生存中位时间、1年存活率和5年存活率分别为5.9年、85.7%和52.5%。与较短的总生存率独立相关的相似因素为：肿瘤≥ 5 cm [HR=2.07]，肿瘤低分化[HR=2.46]，大血管侵入 [HR=3.38]，卫星灶[HR=2.56]，累及邻近器官 [HR=13.22] （均P<0.05)。【译自SSO摘要编号#39】
原文链接：A Multi-Institutional Analysis of Recurrence-Free and Overall
