近期发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究评估了是否可以应用商售、计算机“脑训练”游戏来确定肝硬化患者轻微认知损伤。文献阅读:Am J Gastroenterol 2014 Mar;109(3):316-23.

Figure 1.Five brain-training games available as an iPad“app”from Lumosity.
研究方法
我们比较了无明显脑病的肝硬化患者(31例)、肝硬化前慢性肝病患者(28例)和无肝病正常对照者(16例)的数字连接测试-A(NCT-A)评分、抑制控制试验(ICT)评分,让患者在Apple iPad上进行5项短暂(约2.5分钟)脑训练游戏,来检测不同认知领域。

研究结果
肝硬化患者与肝硬化前慢性肝病患者的NCT-A和ICT评分相似,但稍低于正常对照组,尽管这些差异并没有统计学显著性。与此相反,对于5项脑训练游戏评分,肝硬化患者比肝硬化前慢性肝病患者得分显著较低,比正常对照组得分低的更多。校正年龄和教育程度后,其中两项测试的结果仍具有显著性差异:“颜色匹配”是一种斯特鲁普测试,测试选择倾向;“记忆矩阵”测试视空间记忆。区别肝硬化患者和肝硬化前肝病患者的受试者操作特征曲线下面积,ICT是0.56(95%可信区间(CI)为0.41-0.72),NCT-A是0.58(95% CI为0.43-0.73),两组患者没有区别;但“颜色匹配”是0.75(95% CI为0.63-0.87),“记忆矩阵”是0.77(95% CI为0.64-0.90),两组患者差异明显。

结论
在iPad上进行短暂脑训练游戏,可以作为心理测量测验来发现无明显脑病的肝硬化患者的轻微认知缺损,而这不能通过NCT-A或ICT发现。










