一些动物研究已经表明，他汀类药物可以抑制肝硬化的进展，但是很少有临床研究。以前的研究已经表明，他汀类药物可以预防丙型肝炎患者肝纤维化的进展和晚期肝纤维化，但目前还缺乏对尚未进展为肝硬化患者的研究。
本研究探讨他汀类药物使用与肝硬化发展的关系。以台湾国家健康保险研究数据库为基础，进行了一项以人群为基础的队列研究。总共有226,856例丙型肝炎患者被列入研究队列。每一例都是从1997年-2010年诊断为肝硬化病例。用Cox比例风险回归模型评估他汀类药物的使用与肝硬化风险之间的关联。
在随访2,874,031.7人年的随访期间，共确定了34273例丙型肝硬化患者。使用他汀类药物患者（定义为累计限定日剂量超过28的患者）肝硬化发病率为每100,000人年445.5例（95%置信区间（CI），423.3～465.7），未使用他汀类药物患者每100，000 人年1311.2例（95% CI，1297.1～1325.6）。观察他汀类药物使用与肝硬化风险的剂量-反应关系。相对于没有使用他汀类药物患者（＜28 cDDD），使用他汀类药物累计限定日剂量为28至83、84至365和超过365的肝硬化危险比分别为0.33（95%可信区间，0.31至0.36），0.24（95% CI，0.22至0.25）和0.13（95% CI，0.12至0.15）。
限定日剂量（DDD）是世界卫生组织推荐的是用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。在丙型肝炎患者中，他汀类药物的使用与降低肝硬化风险剂量依赖性相关。对此还需要进一步临床研究。
译者：奇丽娜
单位：吉林大学第一医院 肝病科
原题：Statin use and the risk of cirrhosis development in patients with hepatitis C virus infection.
出处：J Hepatol. 2015 Jul 18. [Epub ahead of print]
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