近日，中山大学附属第三医院（中山三院）健康管理中心余超团队及合作者在国际消化病学领域顶级期刊Gastroenterology (IF=25.1)在线发表了题为“Associations of alcohol consumption and genetic predisposition to hepatic steatosis with liver-related events: results from large population-based cohort studies”的研究论文，深入探讨了不同酒精摄入水平与肝脏相关事件（肝癌、肝硬化）之间的关联，以及脂肪肝遗传易感性对这种关联的影响。
肝脏疾病每年造成全球200万人死亡，占死亡总数的4%，其中大部分死因是肝硬化和肝癌等肝脏相关事件。酒精摄入和脂肪性肝病是全球肝脏疾病的主要病因，新的脂肪性肝病分类标准将酒精摄入量划分为轻度（女性<140克/周，或男性<210克>350克/周，或男性>420克/周）三类。然而目前关于不同类别的酒精摄入量与肝脏相关事件之间的关联尚未明确，脂肪肝遗传易感性与饮酒之间的相互作用是否会进一步增加肝脏相关事件的风险仍不清晰。
该团队基于英国生物银行（301 673名参与者，随访12.8年）和中国慢性病前瞻性研究（47 252名参与者，随访16.3年）两个大型人群队列展开研究，系统评估了酒精摄入、脂肪肝遗传易感性与肝脏相关事件的关联，并进一步分析了两者的乘法和加法交互作用。结果表明：轻度饮酒与肝脏相关事件无显著关联（HR=0.95）；而在中度及重度饮酒者中，酒精摄入每增1个标准差，事件风险分别增加23%（HR=1.23）和18%（HR=1.18）。饮酒习惯与脂肪肝遗传易感性存在显著交互效应，酒精摄入与肝脏相关事件的关联在脂肪肝高遗传风险组更为明显（交互P值<0.001）。联合分析发现具有高遗传风险的重度饮酒者发生肝脏相关事件的风险是具有低遗传风险且轻度饮酒者的6.5倍（HR=6.50），相对超额风险达2.34。该发现具有重要公共卫生意义：它首次揭示饮酒习惯与脂肪肝遗传易感性在肝脏相关事件中的交互作用，强调依据个体遗传风险和饮酒习惯制定针对性干预措施的必要性，为差异化酒精干预降低肝脏相关事件风险提供了科学依据。
摘译自XUE H, WANG L, SUN D, et al. Associations of Alcohol Consumption and Genetic Predisposition to Hepatic Steatosis With Liver-Related Events: Results From Large Population-Based Cohort Studies[J]. Gastroenterology, 2025. DOI: 10.1053/j.gastro.2025.04.021. [Epub ahead of print].
转自 肝脏研究
